營養師科普
血糖、血脂、血壓都偏高：三高飲食先改什麼？
直接回答
血糖、血脂和血壓同時偏高時，可以先用一套共同基礎飲食：減少甜飲和高鈉加工食品，穩定主食份量，增加蔬菜和高纖維食物，再根據醫生設定的具體指標目標個體化調整。
血糖、血脂和血壓同時偏高時，不需要分別做三套互相衝突的飲食。共同的基礎通常是：減少高能量和高鈉加工食品、增加蔬菜和高纖維食物、穩定主食份量，並把體重和活動逐步調整到更適合自己的狀態。
先改哪三件事？
- 甜飲、果汁和頻繁甜點先減少；
- 醬料、醃製品、加工肉和高鈉零食降頻率；
- 每餐把蔬菜、蛋白質和主食的結構固定下來。
血糖和血脂都高，主食怎麼吃？
主食不用完全取消。先控制份量，優先全穀物、燕麥、豆類和高纖維選擇，並和蛋白質、蔬菜一起吃。如果正在用降糖藥或胰島素，明顯減少碳水前先和醫療團隊確認。
膽固醇高，油和蛋白質怎麼選？
烹調油以橄欖油、菜籽油等不飽和脂肪為主，減少黃油、肥肉和大量椰子油。蛋白質在魚、豆製品、蛋、禽肉和適量瘦紅肉之間輪換，加工肉儘量少。燕麥、豆類和其他富含可溶性纖維的食物可以作為日常選擇。
高血壓中餐怎麼少鹽？
重點不只是少放一勺鹽，還要看醬油、蠔油、豆瓣醬、腐乳、榨菜、臘味、湯底和包裝食品。可以用蔥薑蒜、醋、檸檬、辣椒和香料增加味道，醬汁逐漸減量。
指標目標由誰定？
血壓、HbA1c、LDL 等目標會因年齡、已有心血管病、腎病、用藥和整體風險而不同，應由 GP 或專科醫生設定。營養師根據這些目標幫助您落實到三餐，而不是自行設定治療目標或調整藥物。
小結
- 三高飲食先抓少鹽、換油、主食和糖三件事。
- 雞蛋每週不超過 7 個、紅肉每週少於 350 克，植物甾醇和燕麥是加分項而不是藥。
- 心臟支架後參加心臟康復，飲食和運動聽心內科與康復團隊的安排，不自行停藥。
營悅健康可以怎樣幫您
三高管理最難的地方，是三項指標、幾種藥物和一家人的口味要同時兼顧。我們會結合您的化驗結果、用藥和醫生建議，把少鹽、換油、主食定量這些原則，落實到您家每天的菜和每週的外食裡，並在複查後一起調整。
- APD 領銜： 由澳洲認證執業營養師（APD）把控方案，配合 GP、心內科和心臟康復團隊的安排，不替代醫療。
- 2V1 工作日跟進： 1 位澳洲 APD 營養師搭配 1 位中國營養師，工作日跟進三餐。
- 中餐與澳洲場景： 從家常菜少鹽做法、超市看鈉含量，到飲茶和聚餐怎麼點，都按您的生活來安排。
- 首次評估： 新用戶首次營養評估免費，添加營養師微信（微信號：xxxrrr122），發送「慢病」領取 3 分鐘評估問卷。詳情見慢病營養管理服務。
常見問題
高膽固醇想減肥，飲食重點是什麼？
重點是“減重和降 LDL 同時做”：控制總量的同時，把黃油、肥肉、雞皮、椰漿換成橄欖油、芥花油、堅果和牛油果；奶類選低脂無調味；紅肉每週少於 350 克，少吃臘腸火腿；早餐可用燕麥。減重速度和目標請結合醫生的治療方案，由我們的 APD 營養師個體化設定。
已經吃降脂藥或降壓藥，還需要注意飲食嗎？
需要。藥物和飲食是互相配合的，飲食調整可以幫助指標管理，但不能替代藥物。請不要因為飲食改善了就自行停藥或減藥，藥物是否調整由醫生根據複查結果決定。開始服用任何保健品前，也請先告訴醫生或藥劑師。
低鈉鹽適合所有高血壓的人嗎？
不一定。澳洲心臟基金會提醒，含鉀的低鈉鹽不適合所有人，尤其是腎病患者，使用前應先諮詢醫生。更穩妥的做法是先減少總的用鹽和醬料，用蔥薑蒜、醋、花椒和香草來提味。
血糖、血脂和血壓同時需要關注時，餐桌上不必出現三份互相衝突的食譜。可以先從主食份量、烹調用油、含鹽醬料和飲料入手，再按已有檢查與健康狀況調整。營悅健康的慢病營養管理由澳洲 APD 營養師把關，協助將這些重點合併到熟悉的家常菜中；診斷、處方和治療目標仍由醫療團隊負責。
如果家裡同時要照顧多項指標，可以先說說最常做的幾道菜。歡迎通過微信 xxxrrr122 或 WhatsApp +61 422 253 721 諮詢，也可掃描下方二維碼發送「慢病」。新用戶首次營養評估免費。
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