青少年管理體重，會不會影響長高？研究給出3個關鍵答案

很多家長面對孩子體重偏高時，都會擔心：不調整，怕體重繼續上升；調整得太嚴格，又怕影響長高。

從營養師角度看，關鍵不是“要不要減”，而是能不能在保證生長需要的前提下，逐步減少多餘脂肪。

這項研究納入55名9—17歲、體重明顯偏高的青少年，進行了6—12個月的綜合管理。方案並不是單純少吃，而是在專業團隊支持下結合飲食安排和循序漸進的活動，並觀察身高、脂肪量和瘦體重的變化。

研究最值得家長關注的是3點：

① 體重下降，不等於長高一定受影響

在這項研究的觀察期間，孩子的身高仍按預期增長，脂肪量明顯下降，而整體瘦體重沒有明顯減少。也就是說，在類似的專業管理條件下，有機會減少多餘脂肪，同時儘量保留生長需要的非脂肪組織。

不過，觀察期間身高繼續增長，並不等於所有減重方式都不會影響身高，更不能單憑這項研究判斷孩子最終的成年身高。

② 重點不是把飯量壓得越低越好

研究中的飲食安排會結合青少年的營養需要，並考慮其活動水平。它支持的不是“餓瘦”，而是調整長期攝入過量的部分，同時保證主食、蛋白質來源、健康脂肪和關鍵營養素的攝入。

青少年如果直接照搬成人減脂餐、長期不吃主食，可能增加能量與營養攝入不足的風險，也更難堅持。

③ 不能只盯體重和 BMI

研究發現，男生和女生在青春期的身體組成變化並不一樣。即使 BMI 變化接近，實際減少的脂肪量也可能不同；而 BMI 本身不能完全反映體脂與瘦體重的變化。

所以，觀察青少年的體重管理效果，除了體重，還應看身高增長軌跡、腰圍、身體組成（如有適當評估條件）、飲食規律、活動能力，以及方案能否融入家庭生活。

需要說明的是，這是一項2004年的法國研究，只有55名參與者，主要涉及重度肥胖青少年，管理環境也較集中，而且缺少對照組。研究結果不能直接套用到每個孩子，更不能照搬其中的飲食量和體重變化速度。

它真正提醒我們：青少年不是“小號成年人”。

開始調整前，應結合年齡、身高體重變化軌跡、青春期階段、活動量、日常飲食和家庭用餐環境，再決定具體怎麼改。必要時由 GP、兒科醫生評估，飲食部分可以請我們的 APD 營養師配合（新用戶首次營養評估免費）。

返回青少年減重專題